Ministarstvo zdravstva: Problemi u primarnoj zaštiti akumulirani desetljećima

Ukupno je za primarnu zdravstvenu zaštitu osigurano iz EU fondova financiranje 922 specijalizacije i to za obiteljsku medicinu, pedijatriju, ginekologiju, klinička radiologiju i hitnu medicinu, vrijednosti od 130 milijuna eura iz EU fondova, ističe Ministarstvo u priopćenju.   

Državna revizija je ispitivala planiranje i dostupnost ljudskih resursa, odnosno broj liječnika i teritorijalnu pokrivenost primarnom zdravstvenom zaštitom, te izdala 28 naloga i naputaka zdravstvenoj administraciji - Ministarstvu zdravstva, Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (HZZO) i Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo (HZJZ). Uz ostalo, ustanovljeno je da nema dugoročnog planiranja potreba za ljudskim resursima, analize stanja, nema Mreže javnozdravstvene službe ni evidencije specijalizacija.

U Ministarstvu pak kažu da su u reformi zdravstva naglasak stavili na jačanje primarne zdravstvene zaštite i uloge domova zdravlja, a uočeni nedostaci su rezultat nebrige za primarnu zdravstvenu zaštitu prethodnih administracija.

Najavljuju da će planiranim specijalizacijama omogućiti ravnomjernu i dostatnu popunjenost mreže javne zdravstvene službe, poboljšati dostupnost, nadomjestiti manjak liječnika zbog odlaska u mirovinu dok županije, kao osnivači domova zdravlja, imaju važnu ulogu potaknuti interes liječnika obiteljske medicine za njihova područja, a ponajviše ruralne sredine.

Uz navedeno, reformske mjere u području primarne zdravstvene zaštite uključuju uspostavljanje jednog doma zdravlja unutar županije te podružnice domova zdravlja i razvoj djelatnosti prema specifičnostima područja i potrebama stanovništva.

Primjerice, nema više ograničenja "do 25 posto" za djelatnosti pri domu zdravlja, već se uzimaju u obzir specifičnosti pojedinih područja i potrebe za osiguravanjem usluga zdravstvene zaštite u pojedinim djelatnostima.

Jača se infrastruktura na razini primarne zdravstvene zaštite

Osnažuje se i izvanbolnička specijalistička zdravstvena zaštita i jača infrastruktura na razini primarne zdravstvene zaštite.

Reorganizira se hitna medicinska služba, spajanjem saniteta i hitne medicine, uvode se sestrinska savjetovališta za pružanje osnovne skrbi za određene kronične bolesti, psihološke i logopedske djelatnosti pri domovima zdravlja te se uvodi i fizikalna terapija na primarnoj razini.

Ministarstvo navodi i da će se primarci administrativno rasteretiti jer će se zaposliti administratore kao i da će se dio administrativnih poslova usmjeriti prema HZZO-u, poput putnih naloga.

Ističu i da je  omogućeno kontrolorima HZZO-a zaključivanje bolovanja što dodatno olakšava posao djelatnicima domova zdravlja.

Navode i da je dana mogućnost rada do 68 godina liječnicima u privatnoj praksi, bez mišljenja županije i suglasnosti Ministarstva, a za premještaj lokacije privatne prakse dostatna je suglasnost Upravnog vijeća doma zdravlja umjesto županijske skupštine. 

U sklopu reforme zdravstva, u drugoj polovini ove godine, planirano je donošenje  Mreže javnozdravstvene službe kao i Plana i programa mjera zdravstvene zaštite.

Potom slijedi u 2024. godini uvođenje novog modela ugovaranja i financiranja zdravstvene zaštite, poručuju iz Ministarstva.