GLOBALNA UTRKA Sve je izglednije kako cjepivo stiže do kraja godine, evo kada se očekuju prvi rezultati

Razorne posljedice globalne pandemije korona virusa osjećat će se još godinama. Preminulih je više od milijun ljudi samo od virusa, očekuje se još niz smrtnih slučajeva zbog drugih bolesti, psihološke posljedice će biti nesagledive, a svijet je utonuo u najveću gospodarsku krizu još od Velike Depresije u Sjedinjenim Američkim Državama '30-ih godina.

Za očekivati je i kako će se "politički krajolik' Europe i ostatka svijeta drastično promijeniti u nekoliko idućih godina. Osiromašeni  i nezadovoljni građani će postati 'plijen' populističkih stranaka i pokreta, a predviđa se i kako će se dogoditi još jače geopolitičko nadmetanje Sjedinjenih Američkih Država i Kine.

Cjepivo kao 'čarobni eliksir' očekuje cijeli svijet. Iako će oporavak od korona krize trajati godinama, a normalizacija života će trajati do kraja 2021. godine, početak masovnog cijepljenja će vjerojatno predstavljati početak kraja pandemije. Očekivanja epidemiologa su kako bi se epidemija trebala zbivati u tri vala (nakon ovog drugog vala dolazi još treći val, slabiji od prvog vala), a na primjeru hongkonške gripe vidjeli smo i kako je posljednja slična globalna pandemija završila nakon drugog velikog vala i nakon dolaska cjepiva. 

Trenutno je u procesu razvoja više od 200 cjepiva, a ukupno je 11 cjepiva širom svijeta u posljednjoj, kliničkoj fazi ispitivanja u kojoj se desetinama tisuća ljudi daje ili cjepivo ili placebo. Više kompanija također planira masovnu proizvodnju ili kupuje stotine milijuna staklenih posudica u kojima će se skladištiti doze cjepiva.

Iako su Rusi već u kolovozu objavili kako imaju prvo registrirano cjepivo za koronu Sputnik V, očekuje se kako će se prva cjepiva na globalnom tržištu pojaviti od tvrtki AstraZeneca, Moderna i Pfizer. 

Amerikanci do kraja godine očekuju veliku vijest

U potrazi za cjepivom najviše ulažu Amerikanci. 

Pfizer je najavio ranije kako bi već tijekom desetog mjeseca mogao objaviti rezultate treće faze testiranja cjepiva, a na to je računao i aktualni američki predsjednik Donald Trump prije predsjedničkih izbora. No Pfizer je kasnije javio kako se zbog pravila testiranja koje ima američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) prva objava o cjepivu ne može očekivati prije izbora. Datum koji se očekuje za prvu objavu je otprilike treći tjedan u studenome. 

Obje američke tvrtke, Moderna i Pfizer, počele su završnu fazu kliničkih testova krajem srpnja, a u oba klinička ispitivanja sudjeluju deseci tisuća ljudi. 

Rezultate kliničkih ispitivanja morat će pregledati i američka Uprava za hranu i lijekove, te Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDCP) koji bi trebao dati preporuke o tome koje bi skupine stanovništva prve trebale biti cijepljene.

Pfizer je inače u suradnji s njemačkom tvrtkom BionNTech već počeo proizvoditi cjepiva u Belgiji, koja bi se na tržištu trebala pojaviti u vremenu kada FDA službeno odobri cjepivo.

Dolazak cjepiva do kraja ove godine ili eventualno na početku iduće godine potvrdio je i vodeći američki epidemiolog Anthony Fauci. Fauci je istaknuo i kako će već u siječnju krenuti cijepljenje visokorizičnih Amerikanaca. 

Direktor Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti Fauci je također dodao da će čak i ako cjepivo bude efikasno u zaštiti od korona virusa proći dosta vremena "dok cjepivom potaknut imunitet ne ojača nacionalno i globalno". Naglasio je i da se život neće vratiti u normalu "najmanje do kraja 2021. godine".

Još je jedna američka tvrtka bila blizu pronalasku cjepiva, ali je farmaceutska kompanija Johnson & Johnson objavila sredinom listopada da je privremeno obustavila kliničko ispitivanje cjepiva protiv Covida-19 nakon što se razbolio jedan od sudionika istraživanja. Njihovo istraživanje je također bilo u trećoj fazi. 

Europa se ubrzano  priprema za cijepljenje

Sličan problem privremenog zaustavljanja istraživanja u trećoj fazi imala je i britansko-švedska tvrtka AstraZeneca koja razvija cjepivo u suradnji s uglednim Sveučilištem Oxfordom.

Istraživanje je bilo privremeno zaustavljeno zbog toga što se jedan od volontera 'neobjašnjivo razbolio'. S Oxforda su kasnije pojasnili da je riječ o upalnim promjenama kralježničke moždine zbog koje je privremeno prekinuta treća faza ispitivanja, a ispitivanje je ubrzo nastavljeno.

To nije kraj problema za istraživanje jer je nakon toga umro dobrovoljac u Brazilu! Ipak istraživanje nije prekinuto jer ispitanik nije umro od nuspojava cjepiva. 

Britansko cjepivo je inače najveća nada Europske unije u 'globalnoj utrci', a Hrvatska je rezervirala više od 1,5 milijuna doza ovog cjepiva. 

Profesor molekularne medicine s Oxforda Kristijan Ramadan otkrio je i kako je britansko cjepivo pokazalo da nije štetno za zdravlje ljudi te je pokazalo da stvara imuni odgovor. 

Rekao je kako se u trećoj fazi pokazalo da i stariji ljudi pokazuju imuni odgovor na cjepivo. Prema svim parametrima, cjepivo će najvjerojatnije zaštititi i stariju populaciju od teških infekcija.

"Moram pojasniti da je cjepivo već proizvedeno i to je prvi puta u povijesti proizvodnje cjepiva da je farmaceutska kompanija AstraZeneca u svojih 10 tvornica širom svijeta proizvela milijardu doza cjepiva. Sada se samo čekaju zadnji rezultati", istaknuo je hrvatski znanstvenik. 

Dodao je kako cijepljenje u početku neće biti globalno, već samo za najugroženije skupine i zdravstvene djelatnike koji su direktno u dodiru s oboljelima. Rekao da će za njih cjepivo biti dostavljeno do Božića, tako da bi se moglo očekivati kako će i Hrvatska biti među prvim državama koje će pribaviti potrebno cjepivo.

Europska komisija se također ubrzano priprema za masovno cijepljenje, plan je osigurati cijepljenje rizičnih grupa do početka iduće godine, a širi slojevi stanovništva bi se počeli cijepiti na proljeće. Zato je EU već osigurala nabavku 800 milijuna doza cjepiva od šest različitih proizvođača, što je svakako dobra vijest i za Hrvatsku. 

U potrazi za cjepivom aktivne su i dalje ruske tvrtke, ali i kineske koje su već počele koristiti na lokalnim razinama u Kini, a cijepljenje se odvija u dvije faze. 

Niz je potencijalnih problema...

Na kraju treba svakako spomenuti i moguće probleme te velike prepreke koje će stajati pred brzom pobjedom nad pandemijom. Najveći broj epidemiologa upozorava kako će mjere distanciranja i nošenja maski ostati i nakon što se na proljeće krene masovno cijepiti, naravno pitanje je u kojoj će mjeri cjepiva biti efikasna i koliko zapravo traju imunitet i antitijela u ljudskom tijelu. U svijetu je zabilježeno nekoliko slučajeva reinfekcije virusom, a neki znanstvenici upozoravaju kako je svijet preoptimističan oko pitanja cjepiva.

Voditeljica britanske radne skupine za cjepiva Kate Bingham je u svom radu u uglednom The Lancetu tako napisala kako će prva generacija cjepiva vjerojatno biti manjkava i da neće spriječiti zarazu, već će prije djelovati tako da smanji simptome.

Među najvećim problemima cjepiva navodi se i kako razvoj cjepiva uglavnom traje pet ili više godina, a u ovom slučaju se očekuje da će se učinkovito i efikasno cjepivo napraviti u roku od manje od godinu dana. Problem predstavlja i to što navodno ne postoje dovoljno jaki globalni kapaciteti za proizvodnju milijardu cjepiva, a pitanje je i dovoljno dobre distribucije.

Poseban problem predstavlja i činjenica što se zapravo veliki dio stanovništva diljem svijeta i ne želi cijepiti. Posljednje istraživanje pokazalo je kako se čak tri četvrtine Hrvata ne bi cijepilo, a slične brojke su i u drugim državama. Pitanje je kako će zdravstvene vlasti osigurati masovno cijepljenje stanovništva, ako to stanovništvo rezolutno odbija. Hrvatski zavod za javno zdravstvo je već najavio kako cijepljenje neće biti obvezno pa će biti zanimljivo pratiti koliko će se zapravo na kraju cijepiti Hrvata i hoće li cijepljenje zaustaviti globalnu epidemiju prije postizanja 'imuniteta krda'.