ZA DIREKTNO

Dr. Venus: Zagreb ne bi trebala zahvatiti velika epidemija ospica jer ima dobru procijepljenost, ali novih slučajeva će biti

Autor

Daniela Dujmović Ojvan

U zadnja dva tjedna čak je šest osoba iz Zagreba oboljelo je od najzaraznije infektivne bolesti, a riječ je o ospicama. O prognozama širenja bolesti te ima li straha od velike epidemije, razgovarali smo s predsjednikom Hrvatskog epidemiološkog društva Hrvatskog liječničkog zbora (HLZ) prim. mr. sc. Miroslavom Venusom. 

19.09.2019. u 18:31
Ispiši članak

Našeg sugovornik pojava ospica ne iznenađuje s obzirom na višegodišnji pad procijepljenosti u našoj zemlji izazvan neutemeljenim strahovima od cijepljenja.

Naime, tzv. antivakcinacijski pokreti upravo su najviše problematizirali cjepivo protiv ospica zbog navodne povezanosti s autizmom što je struka odavno demantirala, ali teorije zavjere kod nekih imaju veću težinu od medicine utemeljene na dokazima.

Antivakcinacijski pokreti nisu problem samo zdravstva

"Ljudi su povodljivi i nekritički pristupaju tako ozbiljnim stvarima. Pokret protiv cijepljenja nije problem samo zdravstva, riječ je o širem fenomenu. Ljudi ne vjeruju institucijama, pa čak ni liječnicima. Stoga uvijek pitam, kako možete više vjerovati nekom dr. Googleu iza kojeg ne znate tko stoji, nego vašem liječniku?”, ističe dr. Venus opisujući redovitu situaciju u kojoj roditelj svoje bolesno dijete vodi liječniku i ima povjerenje u njega kada mališana treba liječiti i daje mu propisane lijekove. No kada to isto dijete treba cijepiti, onda odjednom se tom doktoru više ne vjeruje.

Najviše što u aktualnom zagrebačkom slučaju zbunjuje liječnike jest činjenica da se oboljeli ne poznaju. Dr. Venus navodi kako ovo zasad još ne bi bila epidemija jer ljudi nisu međusobno povezani.

Naime, prema definiciji u Zakonu o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti, o epidemiji se može govoriti kada se pojavi veći broj oboljelih od neke bolesti i kada su dva ili više slučajeva povezani. "S obzirom na to da se ospice prenose s čovjeka na čovjeka, očito su ih oboljeli od nekoga dobili, a to su možda bili, ili stranci ili su imali slabe i neprepoznate simptome bolesti. U ranoj fazi bolesti i liječnici često ne prepoznaju ospice jer su simptomi nespecifični i mnogi nikada u svojoj praksi nisu imali susret s tom zaraznom bolešću”, navodi taj epidemiolog.

Pojava ospica ne čudi

Naš sugovornik koji je ujedno i ravnatelj Zavoda za javno zdravstvo Sveti Rok Virovitičko-podravske županije, ističe da je potrebna razina procijepljenosti stanovništva kako bi se stvorio tzv. kolektivni imunitet i spriječile epidemije za zarazne bolesti 95 posto, dok je za ospice, zbog njihove visoke prijemljivosti, idealna procijepljenost od 97 posto.

"I sada kada vi imate nekoliko godina pad procijepljenosti koji se dogodio Hrvatskoj od 2011. godine, a koji je zaustavljen u 2018., ne čude epidemije ospica, kao ona u Dubrovniku koji je imao cijepni obuhvat od mizernih 40 posto”, podsjeća dr. Venus i upozorava da do epidemija ne dolazi odmah kada padne procijepljenost.

"Potrebno je proći neko vrijeme, nekoliko godina da se stvori dovoljan broj necijepljenih kako bi virus mogao kolati i izazvati epidemiju. Kada godinama bilježite pad procijepljenosti koje je propisano zakonom, onda ne treba biti iznenađen kada se ljudi razbolijevaju i umiru od gripe od koje se mogu zaštititi cjepivom, jer je isto na dobrovoljnoj bazi", napominje.

Cijepljenje daje doživotnu zaštitu

S obzirom na to da se ne može sa sigurnošću utvrditi jesu li oboljeli u Zagrebu cijepljeni ili nisu jer je riječ o odraslim ljudima koji se toga više točno ne sjećaju, naš sugovornik smatra da vjerojatno nisu cijepljeni jer cjepivo protiv ospica daje doživotnu zaštitu.

"Naravno, uvijek ima izuzetaka, a to je mali postotak osoba kod kojih se ne razvije dovoljna zaštita ili je netko zbog neke kronične bolesti imunološki toliko iscrpljen zbog čega može ponovno oboljeti, ali je klinička slika u takvim situacijama u pravilu znatno lakša nego kod necijepljenih osoba”, ističe.

Naime, kod nas se dijete cijepi odnosno prima prvu dozu cjepiva s 12 mjeseci života dok se docjepljivanje vrši prilikom upisa u prvi razred osnovne škole. Riječ je o MPR cjepivu (trovalentnom cjepivu protiv ospica, mumpsa i rubeole).

Ono što je sada najbitnije, smatra dr. Venus, jest da se ljudi senzibiliziraju oko nastale situaciju i prije odlaska liječniku s istim se konzultiraju putem telefona, kako putem do njega ne bi zarazili sve oko sebe. Posebice u takvom stanju treba izbjegavati odlazak po dijete u vrtić ili na posao.

Nespecifični simptomi

"Problem s ospicama je taj što se nakon inkubacije koja traje od deset do 12 dana pojavljuju nespecifični simptomi koji više sliče na gripu poput visoke temperature, curenja nos i pečenja očiju. Tek nakon par dana se javlja karakterističan osip, a osoba je najzaraznija u početnoj fazi bolesti”, upozorava.

Ipak, ako je u nekoj sredini postupak procijepljenosti visok (cijepio se dovoljan broj stanovnika) onda će se epidemija samoregulirati jer je postotak nezaštićenih mali i nakon što se oni razbole, epidemija jednostavno prestaje. Zbog toga predsjednik Hrvatskog epidemiološkog društva ne vjeruje da će Zagreb zahvatiti epidemija velikih razmjera jer je stupanj procijepljenosti u metropoli zadovoljavajući (95,3 posto kod jednogodišnjaka i 94,8 posto kod starije djece).

No novih će slučajeva zasigurno biti, ustvrdio je.

Prevencija u Hrvatskoj na niskoj razini

Napominje kako je zbog svega navedenog važno da je stupanj procijepljenosti dugoročno visok, a ne samo kratkoročno.

"Sada će svi biti senzibilizirani i liječnici će i sami bolje pratiti simptome bolesti, što je dobro u cijeloj situaciji”, navodi.

Na kraju zaključuje kako je zdravstvena prosvijećenost naših ljudi na niskoj razini, jer je preventivna medicina u Hrvatskoj zapostavljena: "Samo se govori o bolnicama i kurativi, umjesto da se jača prevencija kako do bolesti uopće ne bi ni došlo".

Hrvatska ima točno propisan protokol postupanja u slučaju epidemija i detaljno razrađene protuepidemijske mjere za koje se nadamo da nam trenutno neće trebati.

Virus ospica u težim slučajevima može izazvati upalu mozga i pluća, i kao svaka bolest može se dodatno zakomplicirati ako se na virus 'nakalemi' bakterijska superinfekcija.

Komentari

Pozivamo čitatelje/komentatore da u svojim komentarima njeguju civiliziranu raspravu. Portal Direktno ne može se smatrati odgovornim za komentare koji sadrže uvrede, klevete, govor mržnje, huškanje i/ili poziv na nasilje. Takvi komentari bit će obrisani, a u posebno ekstremnim slučajevima mogu biti i potpuno onemogućeni. Sporne komentare čitatelji mogu prijaviti na [email protected], uz priloženu poveznicu na pripadajući članak i navođenje autora i sadržaja spornoga komentara.