Dr. Ćelić za Direktno: 'Imamo 300 tisuća alkoholičara, najrizičnije područje je sjeverna Hrvatska'

Iz vašeg iskustva rada s ovisnicima o alkoholu, koji su najčešći uzroci prekomjernog pijenja? Iz kojih razloga ljudi počinju piti?

Dva su glavna razloga zašto netko posegne za alkoholom - jedan je uzimanje alkohola kao 'lijeka' za rješavanje psihičkih tegoba, najčešće depresivnog tipa. Drugi je razlog više kulturološkog tipa. U našim krajevima potpuno je normalno da se 'uz čašice' raduje i žaluje. Nema te prigode koju naši ljudi ne žele 'zaliti' čašom alkohola. Premda alkohol u samim počecima može djelovati anksiolitički, odnosno može umanjiti tjeskobu, to je opasna zamka za one koji će vrlo brzo nekontroliranim pijenjem postati ovisni o alkoholnim pićima.

Izlazi niz istraživanja o učestalosti i količini konzumiranja alkohola u Europi i svijetu.  Kakva je stvarna situacija u Hrvatskoj u usporedbi s EU zemljama?

Polazeći od činjenice da se svaki drugi mladi Europljanin barem jednom tjedno opije, Europska komisija je donijela Akcijski plan o konzumaciji alkohola i ekscesivnom pijenju. I u Hrvatskoj na nacionalnoj i na nižim (županijskim, gradskim) razinama postoje akcijski planovi suzbijanja štetne uporabe alkohola, jer statistički podaci nisu nimalo zadovoljavajući. Hrvatska je, nažalost, pri vrhu u Europskoj uniji po pijenju alkohola, s više od 12 litara po odrasloj osobi (EU prosjek je 10 litara).

Prema ESPAD istraživanju (Europsko istraživanje o pušenju, pijenju alkohola i uzimanju droga među učenicima), u Hrvatskoj je zabilježen trend porasta udjela mladih koji su najmanje jednom u životu pili alkohol. Posebno zabrinjava prisutan obrazac pijenja kod mladih koji ispijaju pet i više alkoholnih pića u jednoj prigodi, što se smatra ekscesivnim epizodičnim pijenjem. Dakle, po konzumaciji alkohola među mladima smo isto na visokim mjestima, što svakako u narednom razdoblju treba mijenjati razvojem inovativnih preventivnih programa uz korištenje modernih tehnologija.

Postoje li službeni podaci o tome koliko je u Hrvatskoj osoba ovisno o alkoholu? Imamo li ustrojen registar osoba liječenih od alkoholizma?

Dok pri Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo postoji vrlo uspješno vođen Registar liječenih ovisnika o drogama, registar osoba liječenih od alkoholizma ne postoji, premda ga je davne 1965. godine osnovao alkoholog svjetskoga glasa prof.dr. Vladimir Hudolin. Pretpostavlja se da u Hrvatskoj preko 300 tisuća osoba boluje od alkoholne ovisnosti. O kakvom je problemu riječ dovoljno govori podatak da gotovo trećina svih bolničkih prijema u Klinici za psihijatriju Vrapče otpada na osobe koje boluju od sindroma ovisnosti o alkoholu. Kod nas postoje razlike i po geografskom tipu, pa je područje za najrizičnije pijenje i za djevojčice i za dječake sjeverna Hrvatska. Stoga, prilikom organizacije preventivnih aktivnosti treba voditi računa o sredini u kojoj se ona provode i o razlikama u spolu ciljnih skupina, vodeći pri tom računa o obuhvaćanju što većeg broja onih koji sudjeluju u oblikovanju takvog ponašanja.

 'Rade li institucije svoje posao' u području prevencije, edukacije, uspješnog liječenja, rehabilitacije... U kojem, prema vašem mišljenju, dijelu najviše zakazujemo?

Osim zdravstvenog dijela, izuzetno je bitno voditi računa da aktivnosti na ovom području budu multisektorskog tipa, što znači obvezno uključivanje policije, socijalne službe, a prije svega odgojno-obrazovnih institucija. Zato je vrlo bitno da publikacije koje ulaze u škole budu stručno evaluirane, jer smo svjedoci kako u posljednje vrijeme različite nevladine organizacije nude školama programe koji nisu certificirani i odobreni od nadležnog Ministarstva. Zajedno sa specijalistima školske medicine i stručnjacima iz Službi za mentalno zdravlje, prevenciju i izvanbolničko liječenje ovisnosti koje djeluju pri županijskim zavodima za javno zdravstvo, provodi se niz kvalitetnih javnozdravstvenih akcija i edukativnih programa. Oni trebaju biti okosnica djelovanja i jamstvo da će broj onih kojima će trebati liječenje i rehabilitacija biti što manji.

Kako komentirate činjenicu da se pivo kod nas zakonski deklarira kao prehrambeni proizvod, iako se alkoholičare najčešće može vidjeti upravo s njom u ruci. Čak je i u Rusiji pivo unazad nekoliko godina deklarirano kao alkoholno piće, dok je kod nas njegovo reklamiranje neodvojivo od sportskih događanja. Kakva se to poruka šalje, posebice mladima?

Premda se pivo deklarira kao prehrambeni proizvod, ono je neosporno najčešće konzumirano alkoholno piće. S obzirom na to da su Rusi problem alkoholizma prozvali 'nacionalnom katastrofom', tijekom snažne antialkoholne kampanje u toj zemlji okarakterizirali su ga kao alkoholno piće te ga zakonski restriktivno kategorizirali kao i votku. Prema procjenama UN-ove Agencije za hranu, globalno pivsko tržište vrijedno je oko 295 milijardi dolara na godišnjoj razini, što dovoljno govori o snažnom lobiju koji stoji iza pivske industrije. Voćna piva nastala su kao marketinška inovacija kako bi se ta vrsta alkohola što više približila mladima. Alkoholičari najčešće piju pivo jer je ono najdostupnije i najjeftinije. Vrlo su oprečna razmišljanja glede promidžbe piva koje je glavni izbor financiranja značajnom broju športskih događanja. Identičnu situaciju imamo i s reklamiranjem športskih kladionica koje regrutiraju veliki broj ovisnika o kockanju.

 Kako se uspješno boriti protiv alkohola kada je pijenje široko društveno prihvaćeno ne samo u Hrvatskoj nego u velikom dijelu svijeta?

Ovisnost o alkoholu jedan je od glavnih društvenih i javnozdravstvenih problema u svijetu. Daleko prije pojavljivanja zdravstvenih problema nastaju socijalni simptomi koji se manifestiraju promjenom ponašanja i sukobima unutar obitelji. Obitelj u kojoj je netko od članova alkoholičar postaje nezdrava. Alkoholičar zapostavlja članove obitelji i prijatelje, jer se okreće pijenju i društvu koje pije. U isto vrijeme, rodbina i prijatelji počinju okretati glavu od njega, a djeca prestaju dovoditi svoje prijatelje, jer ne znaju što će zateći kod kuće. Tako dolazi do izolacije obitelji koja ima alkoholičara.

Alkoholizam kapilarno razara sve oko sebe, a dio problema leži u tome što je alkohol u našoj sredini vrlo dostupan, društveno prihvatljiv te se olako prelazi preko njegovih štetnih posljedica.

Koliko god to s jedne strane otežavalo borbu protiv ove pošasti modernog doba, važno je posvijestiti ljudima, a osobito mladima, potencijalne opasnosti koje proizlaze iz prekomjernog pijenja alkoholnih pića. Edukacija od najranije životne dobi i kvalitetni preventivni programi izrađeni na temelju znanstvenih činjenica, itekako mogu pomoći da se broj alkoholičara u našem društvu smanji. Preuzimanje osobne odgovornosti, kao i odgovornost lokalne zajednice, sinergijskim djelovanjem može ublažiti ovaj problem koji tišti hrvatsko društvo.